安徽亳州是全國最大的中藥材集散中心,受天氣、政策、資金等多方因素綜合影響,2016年亳州中藥材價(jià)格指數(shù)“一路高歌”,尤其是下半年,幾乎成直線攀升,近八成中藥材價(jià)格持續(xù)高漲,平均漲幅在30%以上,部分漲幅超100%。
中藥材價(jià)格為何居高不下?中藥配方顆粒療效是否和傳統(tǒng)中藥飲片一樣?煎制中藥湯劑前是否需要清洗藥材?記者采訪了相關(guān)專家。
目前在傳統(tǒng)中藥產(chǎn)業(yè)中的各個(gè)環(huán)節(jié)面臨資金短缺、壓貨嚴(yán)重、賬期長等問題。傳統(tǒng)中藥飲片的藥性和煎煮方法、時(shí)間等有關(guān)。傳統(tǒng)中藥煎煮過程是一個(gè)動(dòng)態(tài)反應(yīng)的過程,煎煮過程中產(chǎn)生的相互作用對于藥效也有很大的影響,被稱為“免煎中藥”的中藥配方顆粒以符合炮制規(guī)范的優(yōu)質(zhì)中藥飲片為原料,采用現(xiàn)代高新技術(shù)提取、濃縮、制粒而成,其便捷性越來越受到年輕人的青睞。
安徽廣印堂現(xiàn)代中藥工程研究院院長吳青業(yè)教授告訴記者,中藥配方顆粒替代傳統(tǒng)中藥湯劑是未來中藥發(fā)展的趨勢,“中藥飲片不是煎得越久藥效越好,患者個(gè)人煎煮如果方法不當(dāng)反而會(huì)影響藥材功效,比如加水量過多、煎藥時(shí)間過久導(dǎo)致藥材熬糊等。有些人煮中藥放水太多,會(huì)煮出兩大碗,喝著又苦胃又很撐。配方顆粒用熱水一沖就能服用,省去了繁瑣過程,像泡咖啡一樣,小小一碗很容易就能喝下去,效果和傳統(tǒng)中藥飲片煎熬出來的湯劑療效一樣。目前國內(nèi)中藥配方顆粒的普及以每年30%的速度遞增。在日本,配方顆粒已經(jīng)基本取代傳統(tǒng)中藥飲片煎的湯劑。尤其是工作生活節(jié)奏很快的年輕人,更青睞于中藥配方顆粒?!?span lang="EN-US">
中藥配方顆粒和傳統(tǒng)中藥飲片是否要共煎?吳青業(yè)教授告訴記者:“每味中藥的煎制都有各自的工藝要求,單煎中藥飲片能保證藥材的穩(wěn)定一致,如果差異較小的中藥飲片放在一起煎也能保證療效的一致性,差異較大的中藥飲片不建議共煎。尤其是中藥配方顆粒,不要和傳統(tǒng)中藥飲片共煎,如果顆粒沉淀到底和藥渣混在一起得不到充分溶解,反而影響療效?!?span lang="EN-US">
中藥飲片在煎之前需不需要用水清洗呢?吳青業(yè)教授稱:“有些中藥藥材確實(shí)存在重金屬等環(huán)境污染問題,有些甚至還含有致癌物質(zhì)黃曲霉毒素。對于中藥飲片需不需要浸泡,需要因藥材而異,比如黃芹不適宜浸泡,含量(中藥飲片的藥物含量)會(huì)下降,從而影響藥效,但是海帶會(huì)存在重金屬污染的可能,就需要用水沖淋。但是中藥飲片煮一遍后再煎,是不科學(xué)的,有些藥材水溶性很好,煮一遍后60%的療效就沒有了?!?span lang="EN-US">
藥材漲價(jià)原因何在
去年冬令進(jìn)補(bǔ)時(shí)期的膏方高價(jià)現(xiàn)象值得注意。當(dāng)時(shí),上海的雷允上、華氏大藥房等多家藥店的工作人員介紹,人均膏方價(jià)格年年上漲,去年冬至?xí)r期,市面上購買的膏方基本價(jià)格都漲成了3000-4000元。藥店沒辦法控制原材料價(jià)格,只能減少膏方中的阿膠成分,減少冬蟲夏草等一些名貴藥材的比例,來降低膏方定價(jià)。
亳州中藥材市場行情顯示,截至目前,一些中藥材的價(jià)格繼續(xù)處于高位。中國藥材產(chǎn)業(yè)信息門戶網(wǎng)站“中藥材天地網(wǎng)”的《聚焦亳州藥市(5.7):天葵子貨少價(jià)升》一文指出,天葵子產(chǎn)新基本結(jié)束,由于資源減少,加之當(dāng)前價(jià)位尚不能提高采挖積極性,今年新貨量依然不大,部分持貨商惜售心態(tài)增強(qiáng),行情因此穩(wěn)中有升,目前亳州市場新貨售價(jià)堅(jiān)挺在43元左右,后市行情有商家看好。
旱半夏近階段受正常需求拉動(dòng)影響,行情穩(wěn)步攀升,目前家種統(tǒng)貨升至105-110元之間,野生貨120-130元不等,較前些日上升了10元左右,預(yù)計(jì)行情短期內(nèi)仍將繼續(xù)保持堅(jiān)挺,不排除仍有小幅攀升的可能。
公眾熟悉的胖大海,由于今年產(chǎn)量有減,口岸來貨量依然不大,行情因此保持升勢,目前亳州市場圓果售價(jià)升至85元左右,長果100元左右。
蒲公英也有些搶手,由于購貨商家較多,貨源走動(dòng)較為順暢,行情保持堅(jiān)挺,目前亳州市場江蘇、安徽及河南家種蒲公英6-7元不等,野生蒲公英9-10元,含量高的甘肅山蒲公英11元左右,“該品由于前幾年行情持續(xù)低迷,農(nóng)民種植沒有得到效益,紛紛棄種和改種其它農(nóng)作物,造成家種蒲公英面積嚴(yán)重縮減;而野生蒲公英由于需求量大,貨源供不應(yīng)求,后市行情仍會(huì)繼續(xù)保持堅(jiān)挺?!睋?jù)《太原晚報(bào)》5月4日報(bào)道,去年,在中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展以及資本強(qiáng)勢介入的推動(dòng)下,反映國內(nèi)藥市行情波動(dòng)的綜合200指數(shù)的各主要品種,先后經(jīng)歷了領(lǐng)漲、普漲和補(bǔ)漲等三個(gè)階段。其中,以三七、吳茱萸以及白術(shù)為代表的一批中藥材,年漲幅均已翻倍甚至超過三倍。
山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院一位專家指出,藥材價(jià)格上漲,主要有四大驅(qū)動(dòng)因素:一是受中藥材產(chǎn)業(yè)整體周期的影響;二是政策利好惠及中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈;三是市場需求及資本驅(qū)動(dòng);四是受自然災(zāi)害影響,部分中藥材有減產(chǎn)提價(jià)的預(yù)期。
北京同仁堂的一位藥師認(rèn)為,中藥材不同于化學(xué)藥,它具有農(nóng)產(chǎn)品的特性,價(jià)格波動(dòng)大,易受天氣、地域、土地等因素的影響;同時(shí),中藥產(chǎn)業(yè)在種植、加工炮制、交易和物流等環(huán)節(jié)中均需要大量的勞動(dòng)力,而去年以來,人力成本都在不斷增加,這也加大了中藥的成本,助推了本輪漲價(jià)。