9月26日訊 “省醫(yī)保中心將于10月1日起對(duì)醫(yī)師累計(jì)超量開藥處方進(jìn)行提醒,參保人每次開藥原則上不得超過(guò)30天用量,2019年1月1日起,省醫(yī)保結(jié)算信息系統(tǒng)將對(duì)累計(jì)超量開藥按自費(fèi)處理?!苯眨簧偈忻穸际盏皆颇鲜♂t(yī)保中心發(fā)出的這樣一條提示短信。昨日,記者就相關(guān)問題采訪了云南省醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人。
“對(duì)醫(yī)師累計(jì)超量開藥處方進(jìn)行信息系統(tǒng)提醒,是為了讓醫(yī)師全面掌握患者歷史就醫(yī)記錄,保證合理、安全用藥?!笔♂t(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō),這樣避免醫(yī)師在對(duì)患者既往就醫(yī)開藥情況不知情下重復(fù)開藥、超量開藥,造成醫(yī)藥資源浪費(fèi)和醫(yī)?;鹆魇А?/font>“需要注意的是,醫(yī)保系統(tǒng)將按照藥品說(shuō)明書允許的最大服用量進(jìn)行超量提醒,并非限制醫(yī)師開藥和患者服藥。”
這位負(fù)責(zé)人介紹,根據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定,處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不得超過(guò)3日用量;對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。為此,省醫(yī)保中心將處方最大開藥量延長(zhǎng)到30天,以方便患者開藥。參保患者可提前開藥,只要既往開藥剩余量加本次開藥量合計(jì)不超過(guò)37天服用量,均不作累計(jì)超量開藥提醒。“醫(yī)保信息系統(tǒng)對(duì)參保人在所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開藥量均做統(tǒng)計(jì),并將就醫(yī)記錄推送給醫(yī)師作為開藥參考。凡是出現(xiàn)累計(jì)超量開藥的處方,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)提醒醫(yī)師超量開藥的數(shù)量。醫(yī)師根據(jù)提醒向患者做出解釋并修改處方,以避免出現(xiàn)超量開藥?!?/span>
除了醫(yī)院,這個(gè)提醒是否適用于藥店?對(duì)于藥店開藥又如何監(jiān)管?
對(duì)此,這位負(fù)責(zé)人說(shuō),目前,省醫(yī)保定點(diǎn)藥店僅限于個(gè)人賬戶支付,不涉及統(tǒng)籌基金支付,故對(duì)參保人在藥店購(gòu)藥不作累計(jì)超量開藥提醒。藥店只能使用個(gè)人賬戶銷售醫(yī)保基金允許支付的藥品、保健品和醫(yī)療器具。目前,省醫(yī)保主要采取審核上傳項(xiàng)目、核對(duì)進(jìn)出貨清單和受理舉報(bào),加強(qiáng)對(duì)藥店監(jiān)管。“此外,目前超量開藥提醒服務(wù)僅限于省醫(yī)保參保人,暫不包括州、市和外省參保人?!?/span>
醫(yī)師累計(jì)超量開藥將被提醒
◆10月1日起
從保證參保人合理用藥,提高醫(yī)?;鹗褂眯食霭l(fā),省醫(yī)保中心將對(duì)醫(yī)師累計(jì)超量開藥處方進(jìn)行提醒。參保人每次開藥原則上不得超過(guò)30天用量,每次開藥時(shí)既往開藥剩余量加本次開藥量累計(jì)超過(guò)37天服用量的視為累計(jì)超量開藥,醫(yī)師根據(jù)醫(yī)保系統(tǒng)提醒修改處方,并向參保人解釋,以避免出現(xiàn)超量開藥。
◆2019年1月1日起
省醫(yī)保結(jié)算信息系統(tǒng)將對(duì)累計(jì)超量開藥按自費(fèi)處理。